La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que las enfermedades neurológicas son la principal causa de discapacidad a nivel mundial, con más de 3,000 millones de personas que las presentan[i]. La epilepsia, enfermedad del Alzheimer o la enfermedad de Parkinson impactan sensiblemente la salud y bienestar de las personas, mediante efectos que van desde el deterioro cognitivo hasta la discapacidad física significativa[ii], condenando a los pacientes a tener años con mala calidad de vida, e incluso riesgo de muerte prematura[iii], en caso de no tratarse adecuadamente.
En el marco del Día Mundial del Cerebro, cuyo objetivo es promover la concientización y la educación sobre los trastornos neurológicos[iv], el Dr. Paul Shkurovich Bialik, médico neurólogo de la Clínica de Epilepsia ABC del Centro Médico ABC, mencionó que la epilepsia es una condición de magnitudes epidémicas, llegando a afectar entre 50 y 65 millones de personas en todo el mundo, y de las cuales se estima que tres cuartas partes no reciben el tratamiento o manejo adecuado para su control[v]. Además, anualmente se generan más de cinco millones de nuevos casos, según datos de la OMS[vi]. Nuestro país se encuentra entre las regiones con mayor prevalencia de esta enfermedad a nivel mundial.
La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica no transmisible que se caracteriza por descargas eléctricas excesivas en las células cerebrales, lo que se conoce como convulsiones, las cuales ocurren de manera recurrente, explicó el Dr. Shkurovich. Estas se manifiestan en episodios breves de movimiento involuntario, que pueden involucrar una parte del cuerpo o su totalidad, así como estar o no acompañadas de cambios en la conciencia o pérdida de la misma. Los síntomas de las crisis habitualmente dependen de la región cerebral donde se presentan las alteraciones eléctricas y químicas.
Alrededor de la mitad de los casos de epilepsia no tienen una causa conocida, pero se han detectado situaciones estructurales, genéticas, infecciosas, metabólicas e inmunológicas, daño cerebral por causas prenatales, malformaciones congénitas, golpes, accidentes cerebrovasculares, entre otras causas.
Aunque es muy frecuente que las personas relacionan las crisis de epilepsias por convulsiones, específicamente con movimientos corporales involuntarios, la realidad es que existen otras manifestaciones que son más sutiles, como los periodos de ausencia, en los cuales la persona deja de interactuar o responder por algunos segundos, también pueden presentarse acciones más complejas como la presencia de alucinaciones, cambios en el pensamiento, o hasta la producción de ruidos como gemidos o gritos, precisó el Dr. Shkurovich.
Con más de dos millones de pacientes con epilepsia en México[vii], el especialista reconoció que a pesar de que en toda Latinoamérica se tiene una alta prevalencia de la enfermedad, más de cuatro millones, es una realidad que la mayoría de los pacientes no están bien diagnosticados y no reciben un tratamiento adecuado, generalmente por rezagos en el conocimiento de la enfermedad o por falta de recursos médicos-tecnológicos, afectando sensiblemente su salud y la posibilidad de tener una mejor calidad de vida.
Pero, a través de un diagnóstico correcto y un manejo terapéutico adecuado, hasta el 70% de los pacientes podrían lograr tener una vida libre de convulsiones, agregó.
El Centro Médico ABC cuenta con la Clínica de Epilepsia ABC, la cual tiene un modelo de atención conformado por un equipo médico multidisciplinario que ofrece desde la evaluación clínica hasta el seguimiento, incluyendo exámenes de laboratorio, estudios de imagen y todo lo requerido para desarrollar la estrategia médica adecuada para el control efectivo de cada paciente, mediante atención individualizada.
El Dr.Shkurovich señaló que, en términos generales, siete de cada 10 pacientes pueden controlarse con la administración de terapia farmacológica, aunque hay la posibilidad de que exista resistencia a los medicamentos. Para estos pacientes, así como para aquellos que no obtengan los resultados deseados con el tratamiento farmacológico, existen innovaciones tecnológicas.
La estereoelectroencefalografía o SEEG es un procedimiento donde el Centro Médico ABC marcó un hito en la historia de la neurología en México, al ser pionero enel 2022 en su implementación, en conjunto con la ablación por radiofrecuencia; procesos quirúrgicos que han ayudado, a la fecha, a nueve pacientes que no tenían otra opción para tratar su epilepsia.
Este procedimiento consiste en colocar electrodos dentro del cerebro y en la corteza cerebral para monitorizar la actividad eléctrica que genera las convulsiones, lo cual ayuda a determinar su ubicación de manera precisa y mediante la ablación por radiofrecuencia se logra anular esta reacción, dando óptimos resultados. Esta práctica ha permitido que muchos de los pacientes obtengan control de sus crisis epilépticas, con la posibilidad incluso de retirar los medicamentos a mediano plazo.
Finalmente, el Dr. Shkurovich enfatizó que la Clínica de Epilepsia ABC es uno de los centros especializados en epilepsia más importantes de país, al brindar atención de rutina a pacientes para su diagnóstico, tratamiento y control.
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[i] Organización Mundial de la Salud, Comunicado de prensa: Más de 1 de cada 3 tienen afecciones neurológicas, la principal causa de enfermedad y discapacidad en todo el mundo. 14 de marzo de 2024. Disponible en https://www.who.int/es/news/item/14-03-2024-over-1-in-3-people-affected-by-neurological-conditions–the-leading-cause-of-illness-and-disability-worldwide
[ii] Secretaría de Salud; Enfermedades cerebrales o neurológicas pueden prevenirse al modificar factores de riesgo. Comunicado de prensa; 22 de julio de 2023. Disponible en https://www.gob.mx/salud/prensa/226-enfermedades-cerebrales-o-neurologicas-pueden-prevenirse-al-modificar-factores-de-riesgo?idiom=es
[iii] Organización Mundial de la Salud, Comunicado de prensa: Más de 1 de cada 3 tienen afecciones neurológicas, la principal causa de enfermedad y discapacidad en todo el mundo. 14 de marzo de 2024. Disponible en https://www.who.int/es/news/item/14-03-2024-over-1-in-3-people-affected-by-neurological-conditions–the-leading-cause-of-illness-and-disability-worldwide
[iv] Federación Mundial de Neurología (WFN); Día Mundial de Cerebro: Salud Cerebral y prevención; Julio 2024. Disponible en https://wfneurology.org/world-brain-day-2024
[v] Organización Mundial de la Salud; Epilepsia; Datos y Cifras. 7 de febrero de 2024. Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
[vi] Organización Mundial de la Salud; Epilepsia; Generalidades. 7 de febrero de 2024. Disponible en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy
[vii] Secretaría de Salud, en México, 2 millones de personas padecen epilepsia; Comunicado de Prensa. 31 de enero de 2015. Disponible en https://www.gob.mx/salud/prensa/en-mexico-2-millones-de-personas-padecen-epilepsia
